Diabetes y Cardiopatía

La relación entre la diabetes y la cardiopatía:

La cardiopatía y la enfermedad vascular frecuentemente van de la mano con la diabetes. Las personas con diabetes tienen mucho más riesgo de ataques al corazón, embolias cerebrales, y la presión alta. Otros problemas vasculares debidos a la diabetes incluyen la circulación pobre hacia las piernas y los pies. Desgraciadamente, muchos de los problemas cardiovasculares pueden pasar desapercibidos y pueden comenzar temprano en la vida.

La cardiopatía silenciosa en las personas jóvenes con diabetes:

Las enfermedades cardiovasculares serias pueden comenzar antes de los 30 años de edad en las personas con diabetes. Los dos tipos más comunes de diabetes son el tipo 1 y el tipo2. La diabetes de tipo 1 (también llamada diabetes mellitus o diabetes insulino dependiente) es una enfermedad auto-inmunológica en la cual el sistema inmunológico del cuerpo ataca las células que producen insulina, resultando en una cantidad baja de insulina o en la carencia de ella. la diabetes de tipo 2 es el resultado de la incapacidad del cuerpo para fabricar suficiente, o para utilizar apropiadamente la insulina.

De acuerdo con la Asociación Americana de la Diabetes (American Diabetes Association), el daño a las arterias coronarias es de dos a cuatro veces más probable en las personas asintomáticas con diabetes de tipo 1 que en el público en general. Ya que los síntomas pueden estar ausentes al comienzo, La Asociación Americana de la Diabetes recomienda un diagnóstico y tratamiento tempranos, y el manejo de los factores de riesgo.

En un estudio publicado en el Diario de Medicina de Nueva Inglaterra (New England Journal of Medicine), las personas con la diabetes de tipo 2 tienen un aumento en el riesgo para la cardiopatía. De acuerdo con el estudio, las personas con la diabetes de tipo 2, que aparentemente no tienen problemas del corazón, corren el mismo riesgo que alguien que no tiene diabetes pero que ha tenido un ataque al corazón.

¿Qué causa la cardiopatía en una persona con diabetes?

Las personas con diabetes frecuentemente experimentan cambios en los vasos sanguíneos que les llevan a la enfermedad cardiovascular. En las personas con diabetes, el revestimiento de los vasos sanguíneos puede engrosarse, haciendo que el flujo de la sangre a través de los vasos sea dificultoso. Cuando el flujo de la sangre es deteriorado, menos nutrientes se llevan a los órganos, dando como resultado la cardiopatía o la embolia cerebral. Los vasos sanguíneos también pueden sufrir daños en otras partes del cuerpo debido a la diabetes, llevando a problemas en los ojos, en los riñones, y a la circulación pobre en las piernas y en los pies.

¿Qué es síndrome metabólico?

El síndrome metabólico se caracteriza por un grupo de factores de riesgo metabólico en una persona. Según la Asociación Americana del Corazón, las personas con síndrome metabólico cuentan con un riesgo mayor de enfermedad cardíaca coronaria, otras enfermedades relacionadas con la acumulación de placa en las paredes arteriales (por ejemplo, apoplejía y enfermedad vascular periférica) y diabetes tipo 2. Los factores de riesgo del síndrome metabólico incluyen:

  • excesiva acumulación de tejido graso en y alrededor del abdomen
  • alteraciones de grasa en la sangre que estimulan la acumulación de placa en las paredes arteriales
  • resistencia a la insulina o intolerancia a la glucosa
  • alta presencia del inhibidor del activador de fibrinógeno o plasminógeno en la sangre
  • presión sanguínea elevada (130/85 mmHg o más alta)
  • elevada proteína C-reactiva de alta sensibilidad en la sangre

Las causas subyacentes de este síndrome son el sobrepeso u obesidad, inactividad física y factores genéticos. En EE.UU. es cada vez más común y afecta aproximadamente entre el 20 y 25 por ciento de los adultos. El síndrome está íntimamente asociado con una alteración metabólica generalizada llamada resistencia a la insulina, por la cual el cuerpo no puede utilizar la insulina de manera eficaz.

¿Cuáles son los síntomas de la cardiopatía?

Los siguientes son los síntomas más comunes de la cardiopatía. Sin embargo, cada individuo puede experimentar los síntomas de una forma diferente. Los síntomas pueden incluir:

  • Dolor en el pecho.
  • Falta de aire.
  • Latidos del corazón irregulares.
  • Hinchazón en los tobillos.

Prevención y tratamiento de la cardiopatía en las personas con diabetes:

Aun cuando usted se cuide apropiadamente, la cardiopatía todavía puede ocurrir. El tratamiento específico será determinado por su médico, médicos basándose en:

  • Su edad, su estado general de salud y su historia médica.
  • Que tan avanzada está la enfermedad.
  • Su tolerancia a determinados medicamentos, procedimientos o terapias.
  • Sus expectativas para la trayectoria de la enfermedad.
  • Su opinión o preferencia.

Cuando se eliminan los factores de riesgo (o se reducen) en una persona con diabetes, el riesgo de la cardiopatía puede reducirse. Cuidándose y controlando el azúcar en su sangre puede frecuentemente desacelerar o prevenir el comienzo de las complicaciones. Otras medidas para el tratamiento preventivo pueden incluir:

  • Visite a su médico regularmente.
  • Haga un electrocardiograma anual, o un EKG (un examen que registra la actividad eléctrica del corazón, muestra ritmos anormales y detecta los daños del músculo del corazón), revisiones del colesterol y de la presión sanguínea, y la mediada del pulso en las piernas y en los pies.
  • Preste atención a sus síntomas y dígaselos a tiempo a su médico.
  • Controle sus niveles del azúcar en la sangre.
  • Controle su presión en la sangre con cambios en su estilo de vida y en su dieta, y, o medicamento.
  • Mantenga los niveles de la densidad de la lipoproteína (su sigla en inglés es LDL, y también se le conoce como colesterol "malo") bajos, a menos de 100 mg/dL.
  • Controle su peso.
  • Haga ejercicio regularmente.
  • Consuma una dieta saludable y balanceada.
  • No fume.
  • Limite su consumo de bebidas alcohólicas.

Siempre consulte con su médico para un plan de tratamiento.

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